Processtöd inför förskrivning av lyftar och lyftselar
Utgångspunkten är förskrivningsprocessens olika steg. Processtödet syftar till att lyfta fram olika faktorer som är viktiga att tänka på under respektive processteg. Förskrivare kan behöva inhämta underlag och samverka med andra professioner för att kunna avgöra vilken åtgärd som är bäst lämpad.
Detta dokument är ett processtöd för dig som är förskrivare av hjälpmedel som omfattas av anvisningarna för:
Hjullyftar för överflyttning av en stående person (ISO-kod 123604)
Mobila lyftar för överflyttning av en sittande person med hjälp avslingsäten (ISO-kod 123603)
Stationära fristående lyftar (ISO-kod 123618)
Stationära lyftar monterade på väggar, golv och/eller tak (ISO-kod123612)
Nedan finns processtödet i ett format som underlättar läsbarhet på mobiltelefon och surfplatta.
Bedöma behov av insatser (utredning)
Handboken
Uppfyller patientens behov handbokens anvisning? Utgå från nedanstående områden för din bedömning.
Förflyttning
Bedöm hur patienten förflyttar sig. Används förflyttningshjälpmedel idag, vilka? Vad fungerar väl och vad innebär risker eller svårigheter vid förflyttning?
Fysiska nedsättningar
Har patienten fysiska nedsättningar som påverkar möjligheten att förflytta sig ståendes och/eller sittande med lyft? Exempel: benskörhet, kontraktur, tonus, pares eller nedsatt huvudkontroll.
Balans och yrsel
Har patienten nedsatt balans och eller får yrselanfall?
Psykiska eller kognitiva nedsättningar
Har patienten nedsatta psykiska eller kognitiva funktioner som påverkar förflyttningen? Exempel: nedsatt rumsuppfattning, svårt att tolka sin omgivning, apraxi eller oro/ångest.
Motivation till hjälpmedel
Hur motiverad är patienten och stödpersoner att använda lyft och lyftsele? Är patienten delaktig i förflyttningen? Exempel: patienten är negativ till att använda hjälpmedlet eller är det tveksamt om stödpersoner kommer använda hjälpmedlet, behövs motivationshöjande insatser?
Syn
Har patienten nedsatt synskärpa, synfält eller annat som kan påverka hur förflyttningen ska göras? Exempel: hemianopsi, synnedsättning som inte kan kompenserasmed glasögon och som kan ställa krav på uppmärkning av var händerna ska placeras eller hur personal behöver instruera patienten.
Progressiv sjukdom
Har patienten en progressiv sjukdom som innebär att förmågan att förflytta sig förväntas försämras inom några månader, eller kan variera över dygnet? Exempel: Parkinson, MS, demens
Smärta eller sår
Har patienten en smärtproblematik och eller sår? Exempel: smärta i samband med lägesändring och/eller vid beröring.
Användningsområde
När och var ska hjälpmedlet användas? Exempel: i sovrum eller badrum, mellan rullstol och säng, till/från toalett.
Omgivningsfaktorer
Hur ser det ut där förflyttning med lyft ska göras? Exempel: golvutrymme, golvunderlag, trösklar, dörrbredder och utrymme under säng. Finns utrymme med vägguttag för strömtillförsel och/eller laddning?
Nätverk för stöd
Har patienten familj, andra närstående eller assistans av personal? Vem kommer vara behjälplig i förflyttningssituationen, vilken kompetens behövs?
Riskbedömning
Vilken nytta och vilka risker finns vid användandet av lyft och lyftsele? Använd den riskanalys som finns i Beslutstöd vid hjälpmedelsförskrivning i Västra Götaland för att bedöma om åtgärden är lämplig. Ta ställning till hur många stödpersoner som behövs för en säker förflyttning.
Åtgärder
Bedöm om det finns behov av andra åtgärder för att kompensera om patienten blir mer passiv vid förflyttning med lyft. Exempel: ståträning eller rörelseträning.
Särskild prövning
Skicka in en särskild prövning till kostnadsansvarig i de fall det behövs utifrån lokala anvisningar.
Prova ut, anpassa och välja lämplig specifik produkt
Hur lång är patienten?, Vad väger patienten, varierar vikten över tid? Exempel: Knäutrymme, utrymme till lyftbygel, max brukarvikt eller annat som kan påverka val av modell.
Andra hjälpmedel
Finns/kommer det finnas andra hjälpmedel som ska användas i kombination med lyften? Exempel: säng, rullstol, hygienstol som kan påverka val av modell.
Val av modell på lyft
Den bedömning som gjorts i utredningen ligger till grund för valet av modell. Du behöver ta hänsyn till patientens och omgivningens olika förutsättningar för att välja rätt hjälpmedel och rätt modell. Observera att hjälpmedel som förskrivs ska vara enklast möjliga hjälpmedel som tillgodoser patientens behov av funktion, aktivitet och delaktighet. Du kan få vägledning av sortimentsöversikterna på Hjälpmedelscentralens webbplats eller av Hjälpmedelscentralens hjälpmedelskonsulenter via kundtjänst eller deras funktionsbrevlåda, hmc.ktj.hjalpmedelskonsulent@vgregion.se.
Val av modell på bygel och lyftsele
Den bedömning som gjorts i utredningen ligger till grund för valet av modell. Du behöver ta hänsyn till patientens förutsättningar för att välja rätt modell. Observera att hjälpmedel som förskrivs ska vara enklast möjliga hjälpmedel som tillgodoser patientens behov av funktion, aktivitet och delaktighet. Du kan få vägledning av kombinationsguiden hos Hjälpmedelscenter Sverige men även i sortimentsöversikterna på Hjälpmedelscentralens webbplats eller av Hjälpmedelscentralens hjälpmedelskonsulenter via kundtjänst eller deras funktionsbrevlåda, hmc.ktj.hjalpmedelskonsulent@vgregion.se.
Arbetsorder
Vid behov skapa en Arbetsorder om konsultation till Hjälpmedelscentralen, i webSesam.
Oväntade händelser
Gå igenom olika scenarier på händelser som kan inträffa och hur de kan hanteras. Till exempel vad som händer om det blir strömavbrott så att batteriet inte kan laddas, eller lyften fastnar i ett läge? Kan patienten förflyttas på ett annat sätt tills reparation är utförd eller blir patienten kvar i säng eller på stol tills lyften är lagad?
Specialanpassa initiera och utfärda anvisning vid behov
I handboken finns generella riktlinjer om vilken information som ska lämnas till patienten och hur den ska anpassas efter patientens förutsättningar, Förskrivningsprocessen/informera.
Instruera och träna
Träna med patient och stödpersoner i att använda lyften och lyftselen
Följa upp och utvärdera funktion och nytta
Bedöm lämpligt intervall för uppföljning utifrån den riskbedömning som gjorts.
Periodisk inspektion av lyftselar ska genomföras och dokumenteras minst var 6 månad utifråntillverkarens krav i bruksanvisning.