Värdet av samverkan

För patienter inom rättspsykiatri innebär ofta utslussningen från slutenvård till öppenvård ett stort steg. Särskilt personer som vårdats i sluten miljö under lång tid kan känna otrygghet inför nya sammanhang och relationer. Samtidigt kan boenden och andra mottagande verksamheter sakna erfarenhet av att arbeta med målgruppen, vilket kan skapa osäkerhet.
Mot denna bakgrund är välfungerande samverkan mellan vården och kommunen, eller den aktuella boendeverksamheten, särskilt viktig.
Uppföljning visar att tidig planering, ett stegvis arbetssätt, nära dialog och rådgivning, gemensam målsättning och ett visst mått av envishet är framgångsfaktorer. Det finns också kritiska faser i processen där samverkan blir extra viktig. Exempel på sådana är permissioner, flytt från slutenvården, flytt från ett stödboende till eget boende och återinläggning.
En av de viktigaste förutsättningarna för en fungerande utslussning är att alla aktörer delar den gemensamma målsättningen om ett liv utanför rättspsykiatrin. Även om det stundtals kan kännas som att återinläggning på den slutna avdelningen skulle vara den bästa lösningen så kan en återinläggning innebära ytterligare påfrestningar och riskera att försvåra återhämtningen.
Om situationen upplevs som ohållbar, exempelvis på ett boende, är det viktigt att det finns en dialog mellan medarbetare inom kommunen eller boendet och rättspsykiatrin och att man tar stöd av vårdens specialistkunskap. Vården känner ofta individen och kan bidra med vägledning, stöd till medarbetare och samtal direkt med personen. Vid behov kan rättspsykiatrin också medverka på plats i boendet.
Övergången från stödboende till ett eget boende är ofta en känslig omställning och samverkan blir även här extra viktig. Överlappning är alltid bättre än glapp.
I sköra faser spelar små saker som ett samtal för att höra hur det till exempel fungerar i den nya lägenheten stor roll. Värdet som uppstår av samverkan berör både individen, verksamheten och samhället:
- tryggare och mer stabil återgång till samhället
- minskad belastning på vård, socialtjänst och rättsväsende
- bättre förutsättningar för individens återhämtning
- ökad säkerhet och minskad risk för allvarliga händelser
- effektivare användning av offentliga resurser
- högre rättssäkerhet