Äldre och palliativ vård

Målgruppen är de patienter och grupper i befolkningen som

• är 75 år och äldre
  eller
• vårdas i livets slutskede, oavsett ålder
  och
• som samtidigt och samordnat har behov av vård- och omsorgsinsatser från både kommunen och regionen.

Alla verksamheter ska arbeta för att tillgodose de äldres behov av förebyggande insatser, riskbedömningar, standardiserade kontroller samt erbjuda en personcentrerad vård och omsorg. Preventivt arbete, god vård vid skörhet inklusive god läkemedelsbehandling och god vård i livets slutskede är viktiga områden. Arbetssättet ska vara proaktivt.

Utvecklingsgrupp Äldre och palliativ vård ska bland annat fungera som ledningsgrupp för det delregionala arbetet och fungera som styrgrupp för det lokala samverkansarbetet. Utvecklingsgruppen ska också samordna på delregional nivå och verka för följsamhet till gemensamma avtal, överenskommelser och handlingsplaner mellan Västra Götalandsregionen och Västra Götalands kommuner.

Närvårdssamverkan känne­teck­nas av helhetssyn, kontinuitet, samverkan och ett hälsofrämjande för­håll­nings­sätt som syftar till att stärka individens hälsa och reducera framtida vård- och insatsbehov samt effektivt nyttja de gemensamma resurserna.