Logotyp för webbplatsen

En ny form på in- och utskrivningsprocessen från slutenvårdsvistelse

Den 19 mars 2025 beslutade Ledningsgruppen i samverkan (LGS) att vi ska arbeta enligt den arbetsbeskrivning som du hittar via länken nedan. Beslutet innebär en förändring jämfört med dagens arbetssätt, och en gemensam implementeringsplan har tagits fram.

Ny arbetsbeskrivning för in- och utskrivning från slutenvården:

>> Arbetsbeskrivning (2025): Samverkan vid in- och utskrivning från slutenvården i Göteborgsområdet

Arbetsbeskrivningen fungerar som vårt delområdes motsvarighet till en delregional rutin och innehåller över 60 definierade aktiviteter. Den uppdateras löpande – för att se den senaste versionen, klicka på länken och uppdatera sidan med CTRL+F5.

Reflektionsfrågor – när du läser arbetsbeskrivningen, fundera över:

  • Vilka av aktiviteterna gör ni redan i er verksamhet? Vilka gör ni inte?
  • Vilka förändringar behöver komma på plats för att ni ska kunna uppnå aktiviteterna?
  • Vad behöver ni göra tillsammans – och vad kan ni göra direkt i era egna verksamheter?

Presentation Projekt in- och utskrivningsprocessen (uppd 2025-09-25)

Implementering

Vi befinner oss nu mellan fas 1 och fas 2 i implementeringen av den nya arbetsbeskrivningen för in- och utskrivningsprocessen. De flesta parter är igång med sitt arbete. Exempel:

  • Slutenvård (SU) har en arbetsgrupp och en egen styrgrupp för implementeringen.
  • Göteborgs stad har tillsatt projektledare för kommunal primärvård och socialtjänst.
  • Partille arbetar via NOSAM. Information om projektet har delats i alla NOSAM, med Nordost planerat till februari.

Arbetsgruppen är återstartad för att arbeta med kvarvarande hur-detaljer som krävs för att ta fram en gemensam utbildningsstruktur. Projektledaren har inlett arbetet och en arbetsgrupp som kommer fortsätta arbeta med utbildningsstrukturen kommer startas upp i januari. En gemensam utbildningsstruktur planeras vara klar och godkänd senast 31 mars 2026. 

Faser för implementering:

  • Fas 1: Förberedelse och analys
  • Fas 2: Planering och strukturering
  • Fas 3: Genomförande
  • Fas 4: Uppföljning och förbättring

Projektet arbetar parallellt med att ta fram stödmaterial som ska underlätta implementeringen. Detta arbete är inte direkt kopplat till någon specifik fas, utan syftar till att ge ett långsiktigt stöd för förändringsarbetet.

Läs fördjupat vad som ingår implementeringen för respektive part:

Sammanställning av inkomna svar om implementeringen av nya arbetssättet
Under juni skickades fyra frågor ut till samtliga parter inom vården för att fånga upp hur arbetet med att starta upp implementeringen av den nya arbetsbeskrivningen i in- och utskrivningsprojektet går. Svaren har sammanställts och finns nu tillgängliga som stöd i det fortsatta utvecklingsarbetet inom samverkan.

Ta del av sammanställningen här: Sammanställning av inkomna svar (WS 2025-09-10)

Läs nyheten här: Sammanställning av inkomna svar om implementeringen av nya arbetssättet i in- och utskrivningsprojektet - Vårdsamverkan i Göteborgsområdet

Inspelad film

Det finns en inspelad film som beskriver projektresultatet, identifierat nuläget och förändringen av arbetssätt mot det önskade läget.

Projektets kartläggning och analys

Från projektresultat till implementering 

Projektet startade i mars 2024 och syftar till att förbättra in- och utskrivningsprocessen i Göteborgsområdet. Målet är att skapa en mer sammanhållen, effektiv och personcentrerad vårdkedja för patienter som skrivs in och ut från slutenvården. Efter en omfattande kartläggning och analys befinner vi oss nu i implementeringsfasen.

Nästa steg
  • Alla parter fortsätter arbeta med den aktuella implementeringsfasen, fas 1 och fas 2, för att skapa samsyn och förbereda inför gemensamt arbetssätt.
  • En utbildningsgrupp ska tillsättas för att planera och ta fram den gemensamma utbildningsstrukturen och utbildningsmaterialet som stödjer arbetsbeskrivningen.
  • Arbetsgruppen fortsätter att arbeta med kvarvarande detaljer som behövs för att implementeringen ska bli tydlig och fungerande.
  • Följeforskning startar under våren 2026 för att mäta den enskildes upplevelse och effekterna av det nya arbetssättet (genomförs av extern forskare).

Beslut om uppdragshandlingar och grupper tas av LGS och publiceras här när de är klara.

Mål

Tidigare projektmål

Projektet startade med följande mål:

  • Skapa en nulägesbeskrivning och analys av den nuvarande in- och utskrivningsprocessen i Göteborgsområdet för att identifiera brister och utvecklingsområden.
  • Ta fram ett lösningsförslag för hur vårdkedjan kan förbättras inom delområde Göteborg. Målet var att utveckla en enhetlig och gemensam lösning för in- och utskrivningsprocessen som kan tillämpas över hela delregionen.
  • Ta fram en implementeringsplan för att stödja verksamheterna i samverkansområdet vid övergång till nytt arbetssätt.

Effektmål

Effektmålen gäller fortsatt och är styrande även under implementeringen. När vi uppfyller målen ska:

  • Den enskilde känna sig delaktig och uppleva vårdövergången som smidig och sammanhängande.
  • Medarbetare veta vad som ska göras, när det ska göras och varför.
  • Det vara enklare för medarbetare att göra rätt.
  • Samsynen kring hur arbetet ska utföras utifrån individens behov och delaktighet vara större.

Aktuella mål – Implementeringsfasen

  • Ta fram och godkänna en gemensam utbildningsstruktur senast 31 mars 2026, inklusive:
    • Gemensam digital utbildning för alla parter.
    • Partspecifika utbildningsdelar (”simbanor”) för slutenvård, regional primärvård, kommunal primärvård och socialtjänst.
  • Hålla ihop implementeringsarbetet i samverkan och uppdatera implementeringsmaterialet löpande.
  • Utvärdera mål och tidsplan löpande, inklusive kommunikation, ansvar och uppföljning.

Genomfört arbete

Höst 2025: Implementering pågår

  • Implementeringsplanen är nu under genomförande.
  • Arbetet pågår att informera i NOSAM-grupperna – i september har ungefär hälften av grupperna haft dialog om planen.
  • Fokus ligger på att skapa förståelse för arbetsbeskrivningen och identifiera vad som kan göras gemensamt och vad som kan göras direkt i respektive verksamhet.
  • Arbetsgruppen har återstartats för att arbeta vidare med kvarvarande aktiviteter och detaljfrågor.
  • Planering för en gemensam utbildningsstruktur har påbörjats, med målet att den ska vara klar och godkänd senast 31 mars 2026.
  • Vi har varit ute i flera NOSAM-grupper och informerat samt presenterat projektet (alla utom Nordost, som planeras till februari).
  • Förberedelser inför följeforskning är igång – baslinjemätning planeras till februari 2026.

Vår 2025: Beslut om arbetsbeskrivning och implementering

  • Slutrapport och förslag på implementeringsplan redovisades.
  • LGS tog beslut om att gå vidare med implementering (mars 2025).
  • Arbetsbeskrivningen genomarbetades och publicerades på webben.

Höst 2024: Pågående arbete innan slutresultat redovisas till LGS för ställningstagande:

  • Service blueprint över nuvarande process.
  • Workshops med den utökade arbetsgruppen.
  • Omvärldsbevakning goda exempel, research & intervjuer.
  • Fortsatt arbete i lösningsfasen. 

September 2024: Delrapport presenterad för LGS

  • Effektkartläggningen
  • Sammanställning av intervjuerna
  • Identifierade påverkande faktorer

Sommar 2024: Genomfört intervjuer med:

  • Representanter som arbetar med in- och utskrivningsprocessen i olika verksamheter
  • Patienter och anhöriga
  • GPCC (Centrum för personcentrerad vård)

Vår 2024:

  • Genomfört effektkartläggning av roller och behov kopplade till patientens in- och utskrivningsprocess. Detta arbete utfördes med hjälp av en arbetsgrupp med representanter från olika verksamheter.

Kontakt

Camilla Lundqvist

Processledare Temagrupp äldre + Temagrupp rehabilitering och habilitering

Telefonnummer

E-post